🩺 J-7 avant greffe : début du conditionnement

Le programme d’aujourd’hui a marqué le véritable coup d’envoi de la greffe.

Une journée dense, mêlant préparation clinique, recherches médicales, et premiers traitements lourds.

🕔 05h00 – Réveil & bilan sanguin (KT positionnel)

Le réveil a été matinal, pour laisser place au traditionnel bilan sanguin.
Mais mauvaise surprise : le KT posé la veille est déjà positionnel.
Le reflux était faible, les infirmiers ont donc dû prélever mon sang avec 15 à 20 seringues de 20 ml, tout en me demandant de respirer de manière inhabituelle pour faciliter le prélèvement.

Un moment inconfortable mais nécessaire, qui fait désormais partie de ma routine d’hospitalisation.

📝 08h00 – Signature des protocoles de soins

J’ai officiellement rejoint trois essais cliniques, pour contribuer à la recherche médicale. Une immense fierté.

Les études concernent :

• Le syndrome de bronchiolite oblitérante (complication respiratoire post-greffe)
• Les infections à cytomégalovirus (CMV)
• Le virus d’Epstein-Barr (EBV)

Pendant 3 ans, je participerai via :

• Des prélèvements sanguins et salivaires
• Des questionnaires sur mon hygiène de vie avant et après la greffe

Cela me permet de me sentir utile, et peut-être de permettre à d'autres patients d'éviter les GVH aiguës ou chroniques.

🫁 Aujourd’hui, après plusieurs chimiothérapies, j’ai le souffle d’une personne asthmatique…

💊 Traitement protecteur pour le foie

À cause du Mylotarg, mon foie a été légèrement affaibli.
On m’a donc prescrit un traitement préventif, sans effets secondaires, pour le protéger durant tout le protocole.

💉 15h33 – Début de la chimiothérapie de conditionnement

C’est parti.
J’ai reçu aujourd’hui la première injection de chimiothérapie de conditionnement, appelée “myélo-ablatif”, destinée à :

• Détruire ma moelle osseuse actuelle
• Créer un terrain favorable à la prise de greffe

⚠️ Effets secondaires classiques :

• Troubles digestifs (nausées, diarrhées)
• Ulcérations buccales
• Perte transitoire des cheveux

🧪 Prévention & traitements associés

Avant et pendant le protocole, je reçois en prévention :

• Zophren : anti-nauséeux (IV)
• Rivotril : anti-épileptique (IV)
• Héparine : anticoagulant (IV)
• Zelitrex : antiviral (oral)
• Lutényl : arrêt des menstruations (oral)
• Défilio : anti-inflammatoire hépatique (IV)

• 3 autres médicaments par voie orale

🧬 Composition de la chimiothérapie (J-7 à J-0)

Médicament	Rôle	Posologie
EMEND 125	Anti-nauséeux & anti-émétique	Oral – J-7 à J-2
THIOTEPA	Agent alkylant (lésions ADN)	300 mg – J-7 & J-6
FLUDARABINE	Traitement leucémie (LAL)	64,40 mg – J-5 à J-2
BUSULFAN	Préparation à la greffe	192 mg – J-5 à J-3
CICLOSPORINE	Immunosuppresseur	180 mg – J-1

🔁 J-0 : Réinjection du greffon

Une unité de sang placentaire compatible à 90 % me sera injectée.

🧰 Produits utiles pour accompagner cette étape

Voici ce que je recommande pour mieux vivre les jours de conditionnement avant greffe :

• 😷 Masques chirurgicaux confortables – hypoallergéniques et sans latex
  → Parfaits pour se protéger en période immunodéprimée

• 🧴 Bain de bouche sans alcool – prévention des aphtes et ulcérations
  → Indispensable avec la chimio intensive

• 📓 Carnet de suivi greffe – pour noter chaque étape du protocole

• 🎧 Écouteurs intra-auriculaires confort – pour s’isoler pendant les soins

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